작성일 : 23-05-22 13:37
세균성 질염 【m.alvmwls.top】 임신중절약처방 자연유산방법
 글쓴이 : AD
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세균성 질염

안녕하세요 미프진 코리아 약사 김희진 입니다 

세균성 질염

과거에 비특이성 질염 혹은 가드네렐라 질염으로 불리던 세균성 질염은 정상적으로 질 내에 살면서 질을 산성으로 유지하는 락토바실리(lactobacilli)라는 유산균이 없어지고, 대신 혐기성 세균이 증식하면서 발생하는 질 내 감염증이며, 가장 흔한 질염이다. 세균성 질염을 일으키는 혐기성 세균은 정상 여성의 질 내에 존재하는 전체 세균의 약 1% 미만을 차지하고 있지만, 세균성 질염에 걸린 경우에는 이 농도가 약 100~1000배 정도 증가하며, 정상 유산균은 없어지게 된다.

원인
정상적으로 질 내에 살고 있는 락토바실리라는 유산균이 없어지는 이유는 아직 명확히 밝혀진 것이 없다. 유산균이 살 수 있는 질 내의 산성 환경이 없어지는 상황, 즉 잦은 성교, 질 깊숙한 곳까지 물로 씻어내는 뒷물(hip bath), 자궁경부가 헐어서 생기는 과다한 점액분비 등이 원인으로 추정된다. 질 내에 정상적으로 존재하는 유산균이 한번 없어지고 나면 다시 유산균이 서식하는 것이 어렵기 때문에 일단 세균성 질염에 걸리면 자주 재발하게 된다.

증상
질 분비물이 누런색이나 회색을 띠고 생선 냄새가 나며, 특히 생리 전후 또는 성관계 후에 증상이 심해진다. 증상이 전혀 없는 경우도 많다.

진단
진단은 외래에서 질 분비물을 채취해서 검사한 결과를 토대로 이루어진다. 세균성 질염의 경우 생선 냄새가 나는 질 분비물이 있고, 솜 같은 흰색 분비물 대신 회색의 분비물이 질벽(vaginal wall)을 전체적으로 덮고 있는 것이 관찰된다. 또한 세균성 질염에서 특징적으로 나타나는 단서 세포(clue cell)가 현미경상에서 관찰되는데, 이는 질 상피세포 표면에 많은 세균이 부착되어 있는 것이다. 이러한 임상적 증상들을 확인하여 질염을 진단할 수 있다.

치료
세균성 질염의 치료는 항생제를 이용한 약물요법으로 이루어진다. 이때 사용하는 항생제는 질 내에 정상적으로 존재하는 균인 락토바실리는 죽이지 않으면서, 세균성 질염의 원인균인 혐기성 세균에 대해서만 효과를 나타내야 한다. 우선적으로 메트로니다졸(metronidazole)이라는 항생제를 사용하는데 1일 500mg을 7일간 복용한다. 복용하는 동안과 복용이 끝나고 적어도 하루 동안은 금주를 해야 한다. 혹은 메트로니다졸 젤(metronidazole gel)을 약 5일간 하루 1~2회 질 내에 삽입한다.

두 경우 모두 효과는 비슷하고 약 75~84%의 성공률을 보이는데, 입으로 투여할 경우 위장관계 부작용이 발생하므로 질 내 삽입하는 젤 형태를 선호하는 의사들도 많이 있다. 그 외에 클린다마이신(clindamycin)이라는 항생제 역시 세균성 질염에 효과가 있다. 세균성 질염은 성에 의해 전파되는 성매개성 질환이 아니므로 배우자는 치료를 받을 필요 없다.

경과/합병증
다양한 연구에서 세균성 질염은 합병증을 일으킬 수 있는 것으로 보고되고 있다. 골반염의 위험도 증가, 유산 후 골반염 증가, 자궁적출술 등 수술 후 감염 증가, 자궁경부 세포진 검사상 이상 징후 등과 연관이 있다. 임산부에서는 조기양막파수, 조기진통, 융모양막염, 제왕절개술 후 자궁내막염 등 다양한 합병증을 일으킬 수 있다.
【네이버 지식백과】 세균성 질염 【bacterial vaginosis】 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)

 




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미프진 사용후기
오늘 병원에서 자연유산 결과 받았어요 너무 감사드려요 ㅠ.ㅠ
저는 생리통이 심한 편이라서 고통도 진짜 심했어요
첫번째 큰 알약은 먹어도 별다른 증상이 없는거 같아요
두번째 작은알약 4개를 입안에서 녹여 먹었을때는 기분만 조금 이상할 뿐이지 아무맛도 없어서 괜찮았어요
약간 매스꺼운 증상이 생겼고 두통도 조금 생겼어요 부작용이라고 말씀 해주시는데 12시간내로 사라진다고 해서 진통제 먹고 기다렸더니 증상은 사라졌어요
문제는 부작용이 아니라 통증이에요 작은약 먹고 1시간쯤 지났을때 배가 살살 아파오면서 시작되는데 거의 1시간은 죽었다 깨어났어요 ㅠ.ㅠ
1시간 정도 지나면 참을만 해요 그리고 물 자주 마셨구요
새벽에 핏덩이들 나오는데 너무 많이 나와서 놀랬어요 ㅠ.ㅠ 아무래도 주차수가 있다보니 그런가 봐요
앞으로는 상담사분 말대로 힘들지 않게 피임 꼭 할려구요 심적으로 많이 힘들었고 이번일로 남자친구도 피임 하자고 했어요
17일 지났는데 아직까지 하혈은 하고 있는데 양은 계속 줄고 있어요 아마도 몇일 후면 멈출거 같아요
몇일 밤낮으로 질문도 많이 했는데 빠른답변 해주셔서 고맙습니다
다른 분들도 약으로 할까 병원알아볼까 저처럼 고민 하실것 같은데 저는 약을 추천할게요 자연유산하고 똑같이 진행된다고 하니 고민할 필요없이 약으로 정하세요

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